Questão de Medicina — Endocrinologia — FUMARC 2024
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg148689
- Banca
- FUMARC
- Órgão
- Prefeitura de Betim - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Paciente João Maria, 68 anos, sexo masculino, recentemente diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2. Assintomático, realizou exames de rotina com os seguintes achados: glicemia de jejum plasmática de 156mg/dL, hemoglobina glicada de 7,2%, Creatinina 0,9 mg/dL (Clearance de Creatinina CKD-EPI: 93 mL/min/1.73 m²). Sem outras comorbidades ou uso de medicamentos. Exames cardiológicos normais.De acordo com as diretrizes sobre o tratamento do Diabetes Mellitus 2 da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2023 e considerando a história clínica descrita, qual o tratamento inicial indicado para o paciente?
- AGlicazida ou outra sulfonilureia em monoterapia.
- BInsulina de ação longa associada a Insulina regular antes das refeições.
- CMetformina associado a segundo agente hipoglicemiante, dado doença renal crônica classificada como G2.
- DMetformina em monoterapia, associado a mudanças de hábitos de vida alimentares e atividades físicas.