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Questão de Enfermagem — Assistência de Enfermagem em Feridas e Curativos — FUNCERN 2024

EnfermagemAssistência de Enfermagem em Feridas e Curativos
Código
qg160000
Banca
FUNCERN
Órgão
Prefeitura de Guamaré - RN
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Enfermeiro - Hospitalar/UPA
A lesão por pressão e a sua prevenção são consideradas metas de segurança do paciente e responsabilidade da equipe multidisciplinar em todos os níveis de atenção do sistema de saúde. Observa-se que a maioria das lesões por pressão é evitável e ocorre em pacientes em risco no início do processo de hospitalização ou de admissão em instituições de longa permanência. A lesão por pressão estágio 3, caracteriza-se por
  1. Apele íntegra com área localizada de eritema que não embranquece e que pode parecer diferente em pele de cor escura.
  2. Bperda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso.
  3. Cperda da pele em sua espessura total na qual a gordura é visível e, frequentemente, o tecido de granulação e a epíbole (lesão com bordas enroladas) estão presentes.
  4. Dperda da pele em sua espessura parcial com exposição da derme. O leito da ferida é viável, de coloração rosa ou vermelha, úmido e pode, também, apresentar-se como uma bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoC — perda da pele em sua espessura total na qual a gordura é visível e, frequentemente, o tecido de granulação e a epíbole (lesão com bordas enroladas) estão presentes.

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