Questão de Medicina — Neurologia — FUNCERN 2024
MedicinaNeurologia
- Código
- qg160374
- Banca
- FUNCERN
- Órgão
- Prefeitura de Guamaré - RN
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Neurologia
Homem de 20 anos, previamente hígido, relata cefaleia de forte intensidade há 2 dias, com picos febris e vômitos. Ao realizar exame, apresentava-se vigil, orientado, desidratado e com má perfusão periférica, tem pressão arterial 90 x 50 mmHg, frequência cardíaca 130, frequência respiratória 24 e temperatura 39 °C. Além disso, apresenta rigidez de nuca e sinal de Brudzinski positivo, oftalmoscopia sem alterações, sem déficit neurológico focal. Após início de reposição volêmica, a sequência de condutas correta é
- Apunção lombar e início de tratamento com aciclovir endovenoso.
- Btomografia de crânio para autorizar punção lombar e análise do líquor para decidir o antimicrobiano.
- Cdexametasona endovenosa, ceftriaxona endovenosa na primeira hora e punção lombar assim que possível.
- Dampicilina endovenosa na primeira hora, seguida de dexametasona endovenosa, e punção lombar assim que possível.