Questão de Medicina — Gastroenterologia — FUNDATEC 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg163340
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1
Homem, 55 anos, com histórico de uso crônico de ácido acetilsalicílico devido à doença arterial coronariana é admitido no hospital após um episódio de hematêmese. Ele está hemodinamicamente estável e é submetido a uma EDA, que revela uma úlcera duodenal de 2 cm com vaso visível não sangrante. O laudo endoscópico classifica a lesão como Forrest IIa. Qual é a melhor conduta terapêutica para esse paciente?
- AAlta hospitalar com prescrição de IBP oral em dose baixa.
- BManter observação clínica e iniciar dieta leve, sem necessidade de intervenção terapêutica.
- CRealizar tratamento endoscópico com injeção de adrenalina e colocação de clipes hemostáticos, seguido de IBP.
- DIniciar anticoagulação profilática e manter o uso de ácido acetilsalicílico em dose baixa para prevenção cardiovascular.
- EIniciar tratamento com antiácidos orais e alta ambulatorial com retorno em 4 semanas para nova endoscopia.