Questão de Medicina — Gastroenterologia — FUNDATEC 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg163341
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Gastroenterologia) - Edital nº 1
Homem, 68 anos, com histórico de artrite reumatoide em uso crônico de AINEs, apresenta dor epigástrica de início súbito associada à hematêmese. Na admissão, está hemodinamicamente estável, e a EDA mostra uma úlcera gástrica, sem estigmas de sangramento ativo. O teste para Helicobacter pylori foi negativo. O paciente relata o uso de omeprazol, mas de maneira inconsistente. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente?
- AContinuar o uso de omeprazol na mesma dose e agendar controle endoscópico em 6 semanas.
- BSuspender o uso de AINEs, iniciar esquema triplo de erradicação de H. pylori e controlar com endoscopia em 8 semanas.
- CAumentar a dose de omeprazol e manter o uso de AINEs com monitoramento clínico periódico.
- DIniciar antiácidos orais e manter o uso de AINEs, associado a bloqueador H2.
- ESuspender o uso de AINEs, iniciar IBP em dose alta e realizar endoscopia de controle em 8 semanas.