Questão de Medicina — Oncologia — FUNDATEC 2024
MedicinaOncologia
- Código
- qg163689
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico (Oncologia Clínica) - Edital nº 1
Paciente de 68 anos, ECOG 1, tabagista ativo (40 maços/ano), portador de carcinoma epidermoide de pulmão, com PET-CT revelando se tratar de doença cT3 cN1 cM0 – EC IIIA. Mediastinoscopia invasiva com resultado anatomopatológico negativo para neoplasia. Em discussão multidisciplinar, o cirurgião torácico afirmou se tratar de doença ressecável. Nesse contexto, qual das condutas a seguir é INCORRETA?
- AA realização de tratamento neoadjuvante com pembrolizumabe associado a doublet de platina por 4 ciclos, seguido de cirurgia e posterior adjuvância de pembrolizumabe por 13 ciclos deve ser considerada. Tal tratamento está associado a ganho de sobrevida global quando comparado ao uso isolado de quimioterapia.
- BPode ser considerada a realização de neoadjuvância com nivolumabe e doublet de platina por 3 ciclos, seguida de cirurgia.
- CApós ressecção, a radioterapia adjuvante pode ser considerada, se margens positivas. Na presença de um pN2, o estudo Lung ART não revelou benefício de radioterapia adjuvante.
- DPara pacientes com expressão de PD-L1 ≥1% e operados de upfront, pode ser considerado o uso de atezolizumabe adjuvante por 1 ano após término de 4 ciclos de doublet de platina.
- EPode ser considerada a realização de neoadjuvância com nivolumabe e ipilimumabe associada a doublet de platina por 4 ciclos, seguida de cirurgia.