Questão de Medicina — Farmacologia e Anestesiologia — FUNDATEC 2024
MedicinaFarmacologia e Anestesiologia
- Código
- qg163893
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- GHC-RS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Anestesiologia
São alterações induzidas pelo pneumoperitônio e pela posição do paciente em cirurgias videolaparoscópicas, EXCETO:
- AAs alterações cardiocirculatórias, específicas da cirurgia videolaparoscópica, são consequência dos efeitos do pneumoperitônio hipertensivo, de eventual hipercapnia a das posições cefaloaclive e cefalodeclive utilizadas durante a cirurgia.
- BPara procedimentos de abdome inferior, a posição de cefalodeclive é utilizada. Seus efeitos hemodinâmicos maximizam os do pneumoperitônio, principalmente aumentando o débito cardíaco, o índice cardíaco e a fração de ejeção por melhora do retorno venoso.
- CPacientes em estado físico ASA I e II normoventilados no intraoperatório apresentam acidose metabólica discreta e aumento na eliminação de CO₂por período superior a 1 hora após o término da anestesia.
- DA elevação da cúpula do diafragma e a menor movimentação desse músculo produzem colapso das bases pulmonares dos pulmões que, associadas ao aumento da pressão de vias aéreas, interfere diretamente na relação ventilação/perfusão.
- EO uso de betabloqueadores, como o esmolol, diminui a resposta pressórica sistêmica na indução e manutenção do pneumoperitônio e protege o rim da isquemia causada pelo aumento da pressão intra-abdominal.