Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — FUNDATEC 2024
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg166217
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- Prefeitura de Alegria - RS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Homem, 27 anos, apresenta-se no pronto atendimento com disfagia, dor cervical e contração sustentada dos músculos faciais. Está lúcido e sem febre. Ao exame físico, observa-se aumento do tônus dos músculos masseteres (trismo), rigidez dos músculos da parede abdominal e certa rigidez dos músculos dos membros inferiores. Como antecedentes de importância, refere que lesionou acidentalmente o pé direito com uma barra de ferro que gerou uma lesão grande há uma semana, porém tratou o ferimento em casa. Afirma desconhecer o seu estado imune e não sabe quando foi a sua última vacinação. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa que indica mais corretamente o tipo de tétano e o tratamento a ser prescrito ao paciente.
- ALocal – vacinar o paciente e observá-lo por 7 dias.
- BLocal – administrar penicilina endovenosa por 10 dias e imunoglobulina antitetânica, para neutralizar a toxina livre, além de controlar espasmos musculares com benzodiazepínicos.
- CGeneralizado – administrar apenas imunoglobulina antitetânica, para neutralizar as toxinas livres, e vacinar o paciente, independentemente de quando tenha sido o último reforço da vacina antitetânica, além de controlar os espasmos com agentes bloqueadores neuromusculares.
- DGeneralizado – administrar penicilina endovenosa por 10 dias, juntamente com a imunoglobulina antitetânica, para neutralizar a toxina livre, além de controlar os espasmos musculares com benzodiazepínicos e imunizar o paciente, já que se desconhece o estado imunitário.
- EGeneralizado – administrar apenas penicilina endovenosa por 10 dias ou metronidazol e controlar os espasmos musculares com agentes bloqueadores neuromusculares.