Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — FUNDATEC 2024
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg179410
- Banca
- FUNDATEC
- Órgão
- SES-RJ
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica
O pediatra atende no consultório um bebê com 96 horas de vida encaminhado para revisão no momento da alta. Na consulta, o exame físico estava normal, exceto pela icterícia. Peso de nascimento 3.540 g. Peso atual 3.010 g. Bilirrubina total 19,7 mg/dl, bilirrubina direta 0,5 mg/dl, tipagem sanguínea iso grupo com a mãe. Antecedentes: Nasceu com 37 semanas e quatro dias de idade gestacional, parto cesáreo, sem intercorrências. Mãe com grupo sanguíneo B +, sem intercorrências no pré-natal. O bebê permaneceu no alojamento conjunto em aleitamento materno exclusivo, porém a mãe alegava dificuldade na amamentação. Com 36 horas de vida, estava ictérico, coletou bilirrubinas que se encontravam em nível de 8mg/dl total sendo 0,5 mg/dl direta. Teve alta com 40 horas de vida. A conduta mais correta no momento do atendimento ambulatorial é:
- AAgendar retorno em 48 horas.
- BIniciar fototerapia na UTI neonatal.
- CFazer exsanguinotransfusão.
- DSuspender o aleitamento materno e manter apenas a fórmula láctea.
- EAplicar imunoglobulina endovenosa.