Questão de Medicina — Angiologia — FUNDEP (Gestão de Concursos) 2024
MedicinaAngiologia
- Código
- qg185401
- Banca
- FUNDEP (Gestão de Concursos)
- Órgão
- HEVV - ES
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência - Cirurgia Vascular
Paciente de 62 anos de idade, tabagista ativo, hipertenso, com passado de angioplastia coronária, procura o cirurgião vascular devido a dor em membro inferior esquerdo ao deambular grandes distâncias. É um paciente ativo, sem prejuízo do sono por causa da dor, e relata que o pé e a panturrilha sentem “câimbras” ao andar distâncias maiores que 1.000 m ou subir morros. O cirurgião vascular, no seu exame, palpou pulso femoral, porém não há pulso poplíteo nem distais nesse membro. O índice tornozelo-braço desse membro é 0,62, e não há úlceras. Prontamente, o cirurgião vascular faz o diagnóstico de doença arterial periférica.A conduta mais apropriada, considerando esse cenário clínico, é
- Asolicitar duplex scan desse membro e realizar uma revascularização por ponte de safena.
- Botimizar o tratamento clínico com antiagregantes plaquetários e estatinas, bem como realizar fisioterapia vascular.
- Cindicar amputação desse membro, pois evoluirá para gangrena.
- Dinternar o paciente de urgência para revascularização desse membro por meio de qualquer técnica disponível.