Questão de Medicina — Neurologia — FUNDEP (Gestão de Concursos) 2024
MedicinaNeurologia
- Código
- qg185978
- Banca
- FUNDEP (Gestão de Concursos)
- Órgão
- HRTN - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista / Neurologista
Um homem de 23 anos de idade apresenta-se para avaliação de dores de cabeça crônicas. O início dos sintomas foi há 2,5 anos, mas nos últimos seis meses a frequência das dores de cabeça aumentou para pelo menos quatro dias por semana. A dor tipicamente começa de um lado, mas eventualmente abrange toda a cabeça. Ele descreve dor tanto de pressão quanto pulsátil que é frequentemente acompanhada por sensibilidade à luz e ao som. Náuseas e tonturas às vezes se desenvolvem com o aumento da severidade da dor de cabeça. O exame neurológico é normal. O tratamento inicial com amitriptilina produziu efeitos colaterais adversos, então gabapentina foi iniciada, mas não proporcionou alívio. Naproxeno foi adicionado conforme necessário e proporcionou alívio parcial da dor. As ressonâncias magnéticas do cérebro não apresentam alterações.Qual é o melhor próximo passo na gestão do caso?
- AIniciar sumatriptano como abortivo e galcanezumab como agente preventivo.
- BAngiografia por ressonância magnética.
- CAngiografia de subtração digital.
- DPunção lombar.