Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — FUNDEP (Gestão de Concursos) 2024
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg186018
- Banca
- FUNDEP (Gestão de Concursos)
- Órgão
- HRTN - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Plantonista / Pediatra Maternidade
Recém-nascido (RN) a termo (40 semanas e dois dias de idade gestacional), nasceu de parto vaginal, vigoroso, e recebeu cuidados junto à sua mãe; notas de Apgar de 1º e 5º minutos de 9 e 10, respectivamente. Sua mãe fez pré-natal de baixo risco na atenção primária, com inserção precoce e sem intercorrências, exceto por apresentar um episódio de infecção do trato urinário no último trimestre, que foi adequadamente tratada e com controle de cura. A díade mãe-filho está no alojamento conjunto, ambos clinicamente estáveis.Ao exame físico do RN com 18 horas de vida, observou-se uma lesão vesicopustulosa sem eritema ao redor na porção inferior da face e duas lesões na região cervical. Nessas mesmas áreas observaram-se outras lesões maculares hiperpigmentadas. O RN não apresenta outras alterações ao exame físico e está sugando bem ao seio materno.A melhor conduta nesse caso é:
- AAcompanhar clinicamente, pois trata-se de eritema tóxico sem complicação.
- BIniciar aciclovir endovenoso, pois tratam-se de lesões sugestivas de herpes congênita.
- CIniciar antibiótico, após hemocultura, hemograma e PCR, pois trata-se de impetigo.
- DObservar clinicamente, pois trata-se de melanose pustulosa transitória neonatal.