Questão de Medicina — Doenças do Colágeno — FUNDEP (Gestão de Concursos) 2024
MedicinaDoenças do Colágeno
- Código
- qg186530
- Banca
- FUNDEP (Gestão de Concursos)
- Órgão
- Prefeitura de Carlos Chagas - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Especialista em Saúde Humana (Médico)
Considere uma paciente do sexo feminino, 32 anos de idade, com diagnóstico de lúpus erimatoso sistêmico (LES) há oito anos a partir dos seguintes critérios: nefrite (proteinúria / hematúria) pleurite, artrite, FAN (fator antinuclear) 1/640 padrão homogêneo, anti-DNA 1/40 e aCL IgG positivo em título moderado (40UI). Em consulta, a paciente refere gestação não planejada e histórico de aborto espontâneo precoce há dois anos. Vinha em uso de azatioprina, hidroxicloroquina e prednisona em dose baixa. Os exames laboratoriais iniciais solicitados revelam: creatinina: 0,9 mg/dL; proteinúria de 1,2 g/dia; complementos discretamente reduzidos; anti-DNA positivo; anti-SSA e anti-SSB negativos.Acorticoterapia é ajustada para doses maiores. Na trigésima semana de gestação, a paciente passa a apresentar hipertensão e edema periférico. A avaliação laboratorial evidencia proteinúria nefrótica (4,4 g em 24 horas) e perda de função renal (creatinina de 2 mg/dL).Considerando as informações descritas nesse caso, analise as afirmativas a seguir.I. A presença de nefrite como critério diagnóstico de LES é contraindicação absoluta para gestação em lúpicas.II. A hidroxicloroquina deveria ter sido suspensa, já que atravessa a barreira placentária, podendo trazer riscos para o feto.Il. A azatioprina configura-se como fármaco seguro durante a gestação.Diante desse caso, está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
- AI, apenas.
- BIll, apenas.
- Cll e lll, apenas.
- DI, II e III.