Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2024
MedicinaNeurologia
- Código
- qg192654
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Florianópolis - SC
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Neurologista
Masculino, 23 anos. Diabetes mellitus diagnosticada há 5 anos, em tratamento irregular com uso de insulina. Há dois anos apresenta dormência nas pernas, como se formigasse o tempo todo, porém os sintomas são mais desconfortantes à noite. Ao exame: força muscular grau V, reflexos normativos, exceto por arreflexia em aquileus e perda da sensibilidade tátil em forma de bota de cano curto e redução da sensibilidade vibratória e sensopercepção distal nos membros inferiores. Trouxe exames laboratoriais com vitamina B12 normal, e hemoglobina glicada de 11,0.Diante do apresentado, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta a ser seguida:
- AIndução de imunossupressão com imunoglobulina endovenosa e manutenção com prednisona em doses baixas.
- BUso de pramipexole à noite, pelo diagnóstico de Síndrome das Pernas Inquietas.
- CControle estrito da glicemia e uso de duloxetina para os sintomas sensitivos.
- DControle estrito da glicemia e uso de benzodiazepínicos ao se deitar.
- EComo se trata de neuropatia de fibras finas, a melhor opção de tratamento é gabapentina ou pregabalina.