Questão de Medicina — Neurologia — FURB 2024
MedicinaNeurologia
- Código
- qg192661
- Banca
- FURB
- Órgão
- Prefeitura de Florianópolis - SC
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Neurologista
Feminino, 67 anos, há quinze dias dor na região temporal direita, pulsátil, latejante, contínua, moderada à intensa, associada a dor quando aperta a têmpora. Nega lacrimejamento ou vermelhidão do olho direito. Nega dor de cabeça prévia. Sem comorbidades. Emagrecimento de 5 kg/6 meses. Hemograma, função renal, TSH, VHS, PCR normais.A partir disso, assinale a alternativa correta:
- AO diagnóstico mais provável é de arterite de células gigantes, e iniciar metilprednisolona EV.
- BDevido a emagrecimento e cefaleia de início tardio, deve ser solicitado RM de crânio para avaliar lesão estrutural do SNC.
- CPelo emagrecimento e dor no ramo oftálmico do nervo trigêmeo, provas de atividade inflamatória normais, deve ser iniciado aciclovir oral com a suspeita de neuralgia pós-herpética.
- DIniciar carbamazepina oral com suspeita diagnóstica de neuralgia do trigêmeo, ramo oftálmico direito e solicitar angio TC ou angio RM intracraniana para avaliação de alça vascular comprimindo o nervo trigêmeo direito.
- EO diagnóstico mais provável é de cefaleia em salvas, pela localização e intensidade da dor. Deve ser iniciado sumatriptana oral e lítio como profilaxia.