Questão de Medicina — Médico da Família — HL 2024
MedicinaMédico da Família
- Código
- qg203975
- Banca
- HL
- Órgão
- Prefeitura de Carneirinho - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico ESF
Joana, 45 anos em tratamento de hipertensão arterial em uso de Enalapril 20 mg 12/12h, clortalidona 25 mg 1x ao dia. Queixa-se de sonolência diurna e dificuldade de concentração, negado demais sintomas. Relata ter iniciado atividade física (caminhada) e dieta para seguimento de obesidade. Tem em mãos MAPA 24 h realizado há 2 semanas que evidencia persistência do quadro hipertensivo a despeito do uso de medicações. Apresenta os seguintes exames laboratoriais realizados na última consulta: Creatinina 0,8 mg/dl. Uréia 22 md/dl. TSH 3,15. Potássio 4,3 mEq/l. A respeito do manejo da paciente assinale a conduta mais adequada.
- ASolicitar polissonografia e incentivar mudança do estilo de vida.
- BEncaminhar a paciente para realização de Arteriografia Renal.
- CSolicitar Ecocardiograma transesofágico e encaminhar a cirurgia cardiovascular.
- DOtimizar medicação com acréscimo de Anlodipino 5 mg, solicitar lipidograma, hemoglobina glicosilada e glicemia de jejum. Não será necessário realizar outros exames complementares.