Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — HL 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg203977
- Banca
- HL
- Órgão
- Prefeitura de Carneirinho - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico ESF
M. G. S, 28 anos de idade, interrompeu uso de ACO há 12 meses, apresenta atraso menstrual de cerca de 8 semanas. No presente dia apresentou-se no Pronto Socorro com episódio de dispnéia de início agudo com piora progressiva dos sintomas após situação de estresse no trabalho. Ao EF: Regular estado geral, hidratada, corada, anictérica, acianótica. AR: MV com crepitações em bases pulmonares, SAT 02 90% em AA. FR: 24. Taquicárdica. FC 120. Membros inferiores: panturrilhas livres, simétricas, sem edemas. Nega histórico pessoal e familiar de trombose. Nega cardiopatias. Realizado ECG que evidenciou: Taquicardia sinusal. Assinale os achados no exame físico que são mais compatíveis com o provável diagnóstico, o exame complementar de primeira escolha e o tratamento inicial.
- ARitmo cardíaco regular, sem sopros. Angiotomografia com contrate endovenoso. Anticoagulação e trombólise.
- BRitmo cardíaco regular, sopro sistólico +++/6+, mais intenso em base cardíaca. Ecocardiograma transesofágico. Vasodilatador.
- CRitmo cardíaco regular, sopro diastólico +++/6+ com irradiação axilar. Ecocardiograma transtorácico. Metoprolol EV.
- DRitmo cardíaco irregular, sem sopros. D-dímero. Anticoagulação com exonaparina em dose plena.