Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — HL 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg204457
- Banca
- HL
- Órgão
- Prefeitura de Iturama - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico ESF
Paciente, sexo feminino, 55 anos, cozinheira. Encontravase em tratamento para lombalgia, no qual fazia uso de “coquetéis” mensais aplicados na farmácia de seu bairro. Informa que devido a estar em dupla jornada a queixa de lombalgia piorou pois há cerca de 1 mês não conseguiu ir a farmácia para tomar o coquetel. Evoluindo com astenia e adinamia nas últimas semanas. Expressa a preocupação de suas filhas com o fato dela estar alimentando-se de comida muito salgada. No presente dia comparece ao Pronto Atendimento com relatando quadro febril há 1 dia, evoluindo com piora o mal-estar geral. Apresenta-se na unidade de pronto atendimento com quadro de náuseas, vômitos e episódio de síncope. Em relação ao caso clínico assinale a alternativa correta:
- ADeve ser realizado expansão volêmica agressiva com soro fisiológico, administrar hidrocortisona 100 mg EV. Realizar ECG, solicitar glicemia capilar e corrigir se necessário.
- BRealizar expansão volêmica, coletar culturas e iniciar antibiótico de amplo espectro. Considerar passagem de duplo J.
- CExpansão volêmica, manter a paciente em dieta zero, solicitar TC de abdome e avaliação da cirurgia após estabilização clínica.
- DSolicitar ECG, troponina, angiotomografia de tórax, iniciar anticoagulação e interná-la em UTI.