Questão de Medicina — Nefrologia — IADES 2024
MedicinaNefrologia
- Código
- qg206557
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Nefrologia Pediátrica
Um paciente de 60 anos de idade com diabetes mellitus tipo 2 e DRC G4A3 (TFGe 26 mL/min/1,73 m²) com relação albumina/creatinina na amostra isolada de urina = 1.800 mg/g. Ao exame fisico, apresenta PA = 126 mmHg x 70 mmHg e HbA1c = 9,1%. O paciente encontra-se em uso de lisinopril 40 mg por dia, diltiazem 180 mg por dia e insulina glargina. Qual intervenção seria apropriada para controlar os fatores de risco associados à progressão da DRC?
- AAdição de um agonista do receptor GLP-1 para reduzir a HbA1c, mas com risco aumentado de hipoglicemia.
- BAdição de metformina em dose corrigida para a função renal.
- CAdição de um agonista do receptor GLP-1 para reduzir a progressão para DRCT.
- DAssociação de mais uma classe de anti-hipertensivo para reduzir a PA a < 120 mmHg x 80 mmHg.