Questão de Medicina — Nefrologia — IADES 2024
MedicinaNefrologia
- Código
- qg206582
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Nefrologia Pediátrica
A hemodiálise é o método mais prevalente de terapia de substituição renal no Brasil e a longevidade em diálise é diretamente proporcional à qualidade da diálise, e essa qualidade, por sua vez, depende da confiabilidade е integridade do acesso vascular do paciente. Considere uma paciente 88 anos de idade, com diagnóstico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção = 20%, diabética, que iniciou suporte renal articial por cateter de curta pernamência há 14 dias. Em relação à escolha do acesso vascular, a melhor opção seria
- Aoferecer a confecção de fístula arteriovenosa com prótese imediatamente.
- Bavaliar a troca de cateter de curta permanência por cateter tunelizado.
- Cmanter o cateter de curta permanência por menor riscо de infecções e aguardar maturação da fístula.
- Dmanter o cateter de curta permanência em razão da baixa expectativa de vida pela insuficiência cardíaca.