Questão de Medicina — Nefrologia — IADES 2024
MedicinaNefrologia
- Código
- qg206585
- Banca
- IADES
- Órgão
- SES-DF
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residência Médica - Nefrologia Pediátrica
Uma paciente de 35 anos de idade, em diálise peritoneal há seis meses, compareceu à consulta mensal com queixa de prurido, hiporexia e náuseas. Trouxe exames que demonstraram subdiálise com fósforo = 8,5 mg/dL, bicarbonato = 17 mEq/L, ureia = 110. Ela mantém as sessões de diálise como a prescrição que atualmente é de 7 h, com três trocas noturnas com concentração de 2,5% dextrose e volume de enchimento da cavidade de 1,2 L. Possui débito urinário de 1,5 L e não há retenção de fluidos. Quanto adequação de prescrição, pode-se sugerir
- Aaumento do tempo de terapia, da frequência das trocas ou do volume de infusão entre 20% e 30%.
- Bmudança do plano terapêutico para hemodiálise por falência do método.
- Caumento da frequência das trocas para cinco vezes manutenção do tempo de terapia.
- Daumento da concentração da solução para 4,25% e manutenção de três trocas.