Questão de Medicina — Gastroenterologia — IBADE 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg214818
- Banca
- IBADE
- Órgão
- Prefeitura de São Felipe D`Oeste - RO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínico Geral
Um paciente de 60 anos apresenta-se com dor abdominal de localização variável, perda de peso e episódios recorrentes de diarreia sanguinolenta nos últimos seis meses. História de tabagismo e uso ocasional de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). A colonoscopia revelou presença de ulcerações longitudinais e áreas de mucosa saudável intercaladas, sem evidência de pólipos ou divertículos. Biópsias demonstraram inflamação crônica transmural. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada para este paciente?
- ADoença diverticular de cólon; iniciar uma dieta rica em fibras e suplementação com psyllium.
- BColite ulcerativa; iniciar terapia com corticosteroides sistêmicos e mesalazina.
- CDoença de Crohn; iniciar terapia com corticosteroides sistêmicos e inibidores do fator de necrose tumoral (TNF).
- DColite isquêmica; recomendar a cessação do tabagismo e iniciar anticoagulação.
- EColite infecciosa; iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.