Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — IBADE 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg214824
- Banca
- IBADE
- Órgão
- Prefeitura de São Felipe D`Oeste - RO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Clínico Geral
Em uma paciente feminina de 28 anos, previamente saudável, que se apresenta com queixa de palpitações frequentes e episódicas acompanhadas de dispneia e tontura nos últimos 6 meses, foram realizados exames complementares que evidenciaram episódios de taquicardia supraventricular no Holter 24 horas. A paciente relata histórico familiar de doença reumática cardíaca. Durante a investigação, um ecocardiograma transtorácico demonstrou uma valva mitral com leve espessamento, mas sem comprometimento funcional significativo. Não foram identificados trombos intracardíacos ou sinais de hipertensão pulmonar. Qual das seguintes abordagens terapêuticas é mais apropriada para o manejo desta paciente?
- AIniciar terapia anticoagulante com varfarina para prevenção de tromboembolismo.
- BAbordagem inicial com manobras vagais e, se recorrente, considerar ablação por cateter.
- CImplementação de profilaxia secundária com penicilina benzatina devido ao histórico familiar de doença reumática.
- DPrescrição de antiarrítmicos da classe IC, como flecainida, para controle da taquicardia supraventricular.
- EIndicação imediata de cirurgia cardíaca para correção da valva mitral, considerando o risco de progressão para estenose.