Periciando, com 40 anos de idade, atualmente Engenheiro, com histórico de ter praticado tênis, na infância até os 30 anos de idade, período em que refere ter treinado entre 2 e 4 horas diariamente, apresenta-se com dor e limitação dos movimentos do ombro. O Periciando refere que dor tem caráter progressivo, desde os 25 anos de idade, chegando a limitar suas atividades atualmente, principalmente quando realiza elevação do membro superior à altura da cabeça. Sobre o caso acima, assinale a alternativa que apresenta um possível diagnóstico, e o teste físico a ser realizada para confirmação da hipótese diagnóstica.
ASíndrome do impacto do ombro – teste de Neer.
BSubluxação do ombro – teste de Thomas.
CSíndrome – teste de Appley.
DSíndrome do manguito rotador- teste de McMurray.
EOsteocondrose acromial - teste de Lachman.
Revelar gabarito e comentário▾
GabaritoA — Síndrome do impacto do ombro – teste de Neer.
Comentário gerado por IA. É um apoio ao estudo, ancorado em fontes, mas pode conter imprecisões — confira sempre na fonte oficial (lei, súmula, edital e gabarito da banca). Encontrou um erro? Use “Reportar”.
Ortopedia – Síndrome do Impacto do Ombro
Gabarito: letra A. O quadro clínico descrito – atleta de tênis, dor progressiva no ombro desde os 25 anos, limitação à elevação do braço acima da cabeça – é classicamente compatível com a síndrome do impacto do ombro. O teste de Neer é o exame físico específico para confirmar essa hipótese, consistindo na elevação passiva do braço em rotação interna, que reproduz a dor por pinçamento do manguito rotador contra o acrômio.
A banca testa o conhecimento dos principais testes ortopédicos e suas respectivas indicações. Cada alternativa associa um diagnóstico a um teste, sendo que a maioria dos testes apresentados é utilizada para outras articulações.
Teste ortopédico
Articulação
Patologia
Neer
Ombro
Síndrome do impacto
Hawkins
Ombro
Síndrome do impacto
Thomas
Quadril
Contratura em flexão (psoas)
Lachman
Joelho
Lesão do LCA
McMurray
Joelho
Lesão meniscal
Appley (grinding)
Joelho
Lesão meniscal
Alternativa A — ✅ Correta ⟵ GABARITO
A síndrome do impacto é frequente em esportes de arremesso (tênis, beisebol, natação). O teste de Neer é o mais empregado para o diagnóstico clínico dessa condição.
Alternativa B — ❌ Incorreta
O teste de Thomas é utilizado para avaliar contratura em flexão do quadril (teste do psoas), não para subluxação do ombro. Para esta última, os testes são de apreensão (teste de apreensão anterior, teste de Jobe, etc.).
Alternativa C — ❌ Incorreta
O teste de Appley (grinding test) é usado para lesões meniscais do joelho; não se aplica a síndromes do ombro.
Alternativa D — ❌ Incorreta
O teste de McMurray é outro teste meniscal do joelho, indicado para lesões de menisco. A síndrome do manguito rotador pode ser avaliada pelo teste de Neer, teste de Hawkins ou teste de Jobe, não por McMurray.
Alternativa E — ❌ Incorreta
O teste de Lachman é o padrão-ouro para diagnóstico de lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho. Osteocondrose acromial não é uma entidade clínica reconhecida, e mesmo que fosse, o teste de Neer seria mais plausível.
PEGA ESSA DICA!
Para a prova, memorize a correspondência entre os principais testes ortopédicos e as articulações/patologias: Neer → ombro (impacto), Hawkins → ombro (impacto), Thomas → quadril, Lachman → joelho (LCA), McMurray → joelho (menisco), Appley → joelho (menisco). Uma tabela simples de revisão pode salvar pontos.