GabaritoC — Ausência de Doenças Hepáticas ou Renais.
Gabarito: letra C. A questão pede a alternativa que não é um fator interno que afeta a biotransformação. Os fatores internos clássicos incluem genética, idade, estado nutricional, espécie/raça e também a presença de doenças hepáticas ou renais. A alternativa C fala em "ausência" dessas doenças, o que não é um fator modificador – é a condição saudável padrão. Portanto, é a exceção.
O enunciado explora o conhecimento sobre os fatores que influenciam o metabolismo de xenobióticos. A biotransformação ocorre principalmente no fígado e, em menor grau, nos rins; assim, patologias nesses órgãos alteram a capacidade de metabolizar tóxicos. A ausência de doenças, por sua vez, não representa um fator que "afeta" – é o cenário normal.
Fatores genéticos (polimorfismos enzimáticos) são conhecidos por alterar a velocidade da biotransformação. Exemplo: variações no CYP450.
A idade interfere na atividade enzimática: crianças e idosos metabolizam substâncias de forma diferente.
Afirma que a "ausência" de doenças hepáticas ou renais é um fator que afeta a biotransformação. Na verdade, a presença de doenças é que altera o metabolismo. A ausência é a condição basal, não um fator modificador.
O estado nutricional influencia a disponibilidade de cofatores e a expressão enzimática, afetando a biotransformação.
Espécie e raça determinam diferenças genéticas nas enzimas metabolizadoras, sendo um fator interno relevante.
A banca inverteu o raciocínio: o candidato pode achar que "ausência de doenças" é um fator, mas o que realmente afeta é a presença de doenças. Lembre-se: pergunte sempre se a condição é capaz de modificar o processo – a ausência não modifica, é o normal.
Gabarito: letra C – a única que não representa um fator interno que afeta a biotransformação.
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