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Questão de Medicina — Pneumologia — IDESG 2024

MedicinaPneumologia
Código
qg235386
Banca
IDESG
Órgão
Prefeitura de Nova Venécia - ES
Ano
2024
Nível
Superior
Um homem de 52 anos, fumante há 30 anos, apresenta-se ao consultório com queixa de tosse produtiva persistente há 3 meses, perda de peso de 5 kg no último mês e episódios de hemoptise leve. Relata ainda cansaço fácil e dispneia em pequenos esforços. Negou febre. No exame físico, observa-se caquexia, expansibilidade torácica reduzida no hemitórax direito e estertores crepitantes à ausculta nesta região. A oximetria de pulso mostra saturação de O2 de 92% em ar ambiente. Diante da suspeita de neoplasia pulmonar, qual dos seguintes passos é o mais apropriado para a investigação inicial deste paciente?
  1. ASolicitar uma radiografia de tórax e, caso haja alterações, prosseguir com tomografia computadorizada de alta resolução do tórax.
  2. BIniciar tratamento empírico para tuberculose baseando-se na sintomatologia e nos fatores de risco.
  3. CRealizar imediatamente uma broncoscopia para visualização direta e possível biópsia das lesões suspeitas.
  4. DPrescrever corticosteroides para reduzir os sintomas enquanto aguarda a realização de uma PET-CT.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Solicitar uma radiografia de tórax e, caso haja alterações, prosseguir com tomografia computadorizada de alta resolução do tórax.

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