Questão de Medicina — Ortopedia e Traumatologia — INAZ do Pará 2024
MedicinaOrtopedia e Traumatologia
- Código
- qg260225
- Banca
- INAZ do Pará
- Órgão
- Prefeitura de São Sebastião do Tocantins - TO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Mulher, 63 anos, vem à consulta de rotina para investigação de osteoporose, trazendo resultado de densitometria óssea solicitada na última consulta. Refere ser sedentária. Consome no máximo 1 copo de leite por dia. Apresenta função renal, níveis de cálcio ionizado e PTH normais, e 25OHD de 35 ng/mL.Legenda: DMO = densidade mineral óssea (em g/cm²).
Aponte a alternativa CORRETA.
Aponte a alternativa CORRETA.- AO diagnóstico da paciente é de osteopenia, e neste momento a suplementação de cálcio e vitamina D3 são as estratégicas mais importantes.
- BA paciente deve receber "dose de ataque” de vitamina D3 (colecalciferol) com 50.000 UI por semana, por 12 semanas, objetivando níveis de 25OHD > 60 ng/mL.
- CNesta faixa etária, o diagnóstico de osteoporose deve ser feito pela análise do z-score, que compara a paciente com alguém de igual idade, gênero e raça.
- DCaso o médico opte por iniciar o alendronato, deve ser considerado o potencial de chance da droga causar esofagite e, caso a paciente já tenha doença do refluxo gastroesofágico, a medicação deve ser prescrita após o café da manhã.
- EDentre as estratégias para prevenção de fratura de fragilidade, a paciente deve ser estimulada a realizar exercícios de resistência, além de receber suplementação de cálcio e prescrição de antirreabsortivos ou osteoanabólicos.