Questão de Farmácia — Toxicologia Básica e Clínica — INSTITUTO AOCP 2024

Toxicocinética do Álcool Etílico

Gabarito: letra B. A absorção do álcool etílico ocorre de forma limitada no estômago, mas o principal local de absorção é o intestino delgado, como descrito na literatura e no texto de apoio. A alternativa B reproduz corretamente esse conceito, enquanto as demais apresentam erros sobre metabolismo, excreção e biodisponibilidade.

O álcool etílico (etanol) é uma substância psicoativa com toxicocinética bem estabelecida. Após a ingestão, é absorvido por difusão passiva, sendo o intestino delgado o sítio predominante (absorção mais rápida que no estômago). A presença de alimentos retarda o esvaziamento gástrico e, consequentemente, a absorção. O metabolismo ocorre principalmente no fígado (cerca de 90%), via álcool desidrogenase e CYP2E1, e a excreção ocorre por via renal, pulmonar e cutânea, sendo uma fração inalterada eliminada.

Alternativa A — ❌ Incorreta

Afirma que o álcool etílico é {{predominantemente}} metabolizado pelos rins. Erro: o metabolismo é predominantemente hepático. O texto de apoio indica que "O fígado metaboliza aproximadamente 90% do etanol". Os rins têm papel mínimo no metabolismo, atuando principalmente na excreção.

Alternativa B — ✅ Correta ⟵ GABARITO

"A absorção do álcool etílico também ocorre no estômago, mas ela se dá principalmente no intestino delgado." Correta. Conforme o contexto fornecido: "Após a sua ingestão, o álcool é absorvido predominantemente no intestino delgado" e "a absorção no estômago é consideravelmente mais lenta do que no duodeno".

Alternativa C — ❌ Incorreta

Afirma que o metabolismo envolve a enzima acetilcolinesterase. Erro: a enzima principal é a álcool desidrogenase (ADH), que converte etanol em acetaldeído; depois, a aldeído desidrogenase (ALDH) converte em acetato. A acetilcolinesterase está envolvida na degradação da acetilcolina, não no metabolismo do etanol.

Alternativa D — ❌ Incorreta

"A excreção do álcool etílico é feita exclusivamente através do sistema respiratório." Erro: a excreção é multifatorial. O texto afirma que "Menos de 10% do etanol são excretados de forma inalterada pela pele, pelos rins e pelos pulmões". Portanto, não é {{exclusivamente}} pelo sistema respiratório; rins e pele também participam.

Alternativa E — ❌ Incorreta

"A biodisponibilidade do álcool etílico é aumentada quando ingerido com alimentos ricos em proteínas." Erro: a presença de alimentos, independentemente do tipo, retarda o esvaziamento gástrico e diminui a velocidade de absorção, podendo reduzir o pico de concentração. O texto menciona que "a retenção prolongada de álcool no estômago, como a que ocorre quando o indivíduo consome alimento antes de beber, retarda a absorção do álcool". Não há evidência de que proteínas especificamente aumentem a biodisponibilidade.

Gabarito: letra B.