Questão de Enfermagem — Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem — ISET 2024
EnfermagemProcesso de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem
- Código
- qg264967
- Banca
- ISET
- Órgão
- Prefeitura de Retirolândia - BA
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Enfermeiro
Em um hospital de referência, uma enfermeira é designada para acompanhar um paciente de 56 anos diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2, admitido com úlcera no pé direito infectada. Durante a avaliação, observa-se lesão ulcerada com bordas irregulares, exsudato purulento e sinais de celulite circundante. O paciente relata dificuldade para seguir o plano alimentar e omitiu doses de insulina nos últimos dias devido a esquecimento. A glicemia capilar no momento do atendimento é de 315 mg/dL. O médico prescreve antibioticoterapia, cuidados locais da ferida e controle rigoroso da glicemia. A enfermeira inicia a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) com foco no plano terapêutico, considerando a necessidade de promover adesão ao tratamento. Qual deve ser a intervenção prioritária do enfermeiro para garantir a eficácia do plano de cuidados neste caso?
- AGarantir a administração de insulina prescrita no hospital e encaminhar o paciente ao nutricionista para ajustes no plano alimentar.
- BAcompanhar a evolução da ferida diariamente, assegurando troca de curativos apenas quando saturados para reduzir custos.
- CFornecer ao paciente orientações sobre cuidados básicos com a ferida e encaminhá-lo para revisão médica em uma semana.
- DRealizar curativos diários com solução antisséptica e verificar a adesão do paciente ao uso correto da insulina e à dieta recomendada.
- EPrescrever uso de antibióticos orais para infecção, enquanto monitora periodicamente a glicemia no ambiente hospitalar.