Questão de Medicina — Neurologia — IV - UFG 2024
MedicinaNeurologia
- Código
- qg269293
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- Prefeitura de Posse - GO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Neurologista
Leia o caso clínico a seguir.Uma paciente de 32 anos procura o serviço de saúde queixando de insônia. Conta que passa a noite toda acordada, com breves cochilos e quando percebe, já amanheceu. Nega sonolência diurna e sua pontuação na escala de sonolência de Epworth é 3. Trabalha como contadora e nega prejuízo em sua capacidade de concentração, nega cansaço, irritabilidade, cefaleia ou dores musculares. É hígida, sedentária, nega vícios e não faz uso de medicações. Costuma assistir filmes de ação a noite e depois fica nas redes sociais pelo celular. Sua alimentação é variada e gosta de beber café com leite antes de ir para a cama. Seus exames geral e neurológico são normais. Ela realiza um exame de polissonografia com registro de 7 h 20 min apresentando laudo de: eficiência do sono 90 %; 7 microdespertares por hora (duração média 10 s); distribuição do sono com latências e estágios preservados; índice de hipopneias 2/h, com ausências de apneias; saturação basal da oxiemoglobina de 95 % (maior de 99% e menor de 93%); FC 72 BPM, sem arritmias durante o exame; índice de movimentos periódicos de membros inferiores de 1/h. Ausência de roncos. Ausência de atividades epileptiformes.Elaborado pelo(a) autor(a).De acordo com a clínica e o resultado do exame, o tratamento adequado para a paciente é
- Azolpidem 5 mg sublingual ao deitar-se.
- Bzolpiclona 7,5 mg via oral ao deitar-se.
- Caumentar a ingestão de alimentos ricos em melatonina à noite, como aveia e ovos.
- Dfazer a higiene do sono, como a retirada dos alimentos estimulantes da noite.