Questão de Medicina — Ginecologia e Obstetrícia — IV - UFG 2024
MedicinaGinecologia e Obstetrícia
- Código
- qg270701
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- Prefeitura de Rio Branco - AC
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Ginecologista
Leia o caso a seguir.Mulher, 33 anos, solteira, nuligesta, queixa-se de dismenorreia intensa há cerca de 2 anos. Ao toque vaginal, nota-se um nódulo endurecido e doloroso no fundo vaginal posterior com diminuição da motilidade uterina. A ultrassonografia transvaginal não apresentou alterações. A dosagem de CA125 também não apresentou alterações. No momento está sexualmente inativa. Nega uso de medicações contraceptivas hormonais.Elaborado pelo(a) autor(a).Nesse caso clínico, a conduta inicial é:
- Arealizar culdocentese, avaliação de cultura e citologia da lesão para tratamento específico.
- Biniciar progestagênio isolado ou contraceptivo hormonal combinado como terapia empírica para endometriose, para supressão ovariana.
- Cprescrever anti-inflamatório e analgésicos durante o período de dismenorreia, visto que foi descartada a hipótese de endometriose.
- Drealizar videolaparoscopia para confirmar endometriose antes de iniciar tratamento específico.