Questão de Psiquiatria — Psicopatologia — IV - UFG 2024
PsiquiatriaPsicopatologia
- Código
- qg270776
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- Prefeitura de Rio Branco - AC
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Psiquiatra
Leia o caso a seguir.Paciente de 10 anos chega ao consultório com queixas importantes de atenção e concentração. Não termina as atividades que inicia, perde as coisas com facilidade, está sempre aéreo, tanto em casa quanto na escola. Não consegue copiar os deveres na escola. Tem estado mais irritável nas últimas semanas. A mãe refere que antes tinha um desempenho bom na escola, com notas acima da média, sem queixas escolares. Em casa, também não apresentava maiores problemas. Relata que percebeu os sintomas de desatenção nos últimos 6 meses, com reclamações da escola, pela queda do rendimento acadêmico e pelo comportamento mais “avoado” em sala de aula. Em casa, tem ficado mais no quarto, jogando em seu computador. Tem diminuído o apetite e, à noite, diz que não dorme bem já há duas semanas. Ao exame, a criança apresentou-se mais quieta, tímida. Diz que está com dificuldade em prestar atenção na escola, pois parece que “está tudo lento”. Queixa-se de que a escola “está sem graça”. Relata que não sabe o que quer ser no futuro.Elaborado pelo(a) autor(a).Com base na história clínica, a conduta terapêutica adequada preconizada pelos consensos de tratamento em psiquiatria da infância para esse caso é:
- Ainiciar Metilfenidato, na dose de 0,3-1 g/kg/dia, com titulação semanal, até resposta terapêutica.
- Badotar conduta expectante monitorada por 2 a 4 semanas e reavaliar sintomatologia restante.
- Ciniciar psicoterapia cognitivo-comportamental, combinada com 20 mg/dia de Fluoxetina por 6 semanas.
- Diniciar psicoterapia cognitivo-comportamental, combinada com Metilfenidato na dose de 0,3-1 mg/dia.