Questão de Medicina — Gastroenterologia — IV - UFG 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg271922
- Banca
- IV - UFG
- Órgão
- SES-GO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- R1 com Pré-Requisito em Gastroenterologia
Leia o caso a seguir.Um homem de 58 anos evoluindo com dores abdominais intensas foi diagnosticado com úlcera duodenal ativa. Melhorou transitoriamente após tratamento de erradicação do H. pylori bem-sucedido, mas três meses depois as dores voltaram, mesmo em uso de omeprazol 20 mg diariamente. Não tomou nenhum AINE, e o antígeno fecal para H. pylori se mostrou negativo. Uma nova endoscopia revelou pregas gástricas proeminentes, persistência da úlcera previamente detectada e uma nova úlcera a três centímetros da primeira. Os níveis de gastrina em jejum estão elevados e a secreção ácida basal é de 15 mEq/h.Para estabelecer o diagnóstico dessa patologia,
- Anão há necessidade de novos exames, pois podemos concluir clinicamente como síndrome de ZollingerEllison.
- Bdeve-se fazer uma ecoendoscopia do pâncreas com biópsia guiada.
- Cdevemos colher amostras de sangue para dosar a gastrina sérica após administração de secretina.
- Dé preciso fazer teste genético para identificar mutações do gene MEN1.