Questão de Medicina — Gastroenterologia — Ibest 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg281047
- Banca
- Ibest
- Órgão
- Prefeitura de Dourados - MS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Gastroenterologista
Um homem de 68 anos de idade, com história de fibrilação atrial crônica em uso de anticoagulantes, apresenta dor abdominal severa, náuseas e distensão, sem sinais de peritonite ao exame físico. A angio-TC revela trombose da artéria mesentérica superior com sinais de isquemia, porém sem necrose intestinal evidente. O tempo decorrido entre o início dos sintomas e o atendimento foi de 6 horas.Assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica mais apropriada para prevenir a progressão para necrose intestinal.
- AContinuar anticoagulação oral com ajuste de dose e observar clinicamente.
- BIntervenção endovascular com trombólise intraarterial guiada por angiografia.
- CAdministração de antibióticos de amplo espectro e espera por melhora clínica.
- DCirurgia imediata com ressecção do intestino isquêmico, independentemente de sinais de necrose.