Questão de Medicina — Nefrologia — Ibest 2024
MedicinaNefrologia
- Código
- qg281104
- Banca
- Ibest
- Órgão
- Prefeitura de Dourados - MS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Nefrologista
Um homem de 55 anos de idade, submetido a transplante renal há 8 anos, apresenta piora progressiva da função renal nos últimos 6 meses, acompanhada por elevação da pressão arterial e edema periférico. Ele está em uso regular de imunossupressores (ciclosporina e micofenolato), mas relata episódios esporádicos de esquecimento da medicação. Os exames laboratoriais revelam creatinina de 2,8 mg/dL (basal de 1,5 mg/dL), proteinúria de 1,5 g/24h, e ultrassonografia renal mostrando atrofia do enxerto.Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
- ANefropatia por calcineurina com glomeruloesclerose segmentar e focal.
- BRecorrência de doença primária no enxerto com glomerulopatia membranosa.
- CRejeição crônica mediada por anticorpos com vasculopatia crônica do enxerto.
- DRejeição aguda celular com infiltração linfocítica intensa e necrose tubular aguda.