Questão de Medicina — Oftalmologia — Ibest 2024
MedicinaOftalmologia
- Código
- qg281168
- Banca
- Ibest
- Órgão
- Prefeitura de Dourados - MS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Oftalmologista
Uma paciente de 12 anos de idade apresenta desvio ocular intermitente e diplopia em movimentos laterais desde a infância. O exame ocular revela esotropia no olho direito em adução, com limitação da abdução e retração palpebral associada à enoftalmia leve. Não há histórico de trauma ou cirurgia ocular. A ressonância magnética de órbitas aponta normalidade. O teste de cover alternado mostra esotropia maior em adução, com limitação grave da abdução do olho direito. O estudo eletromiográfico evidencia anomalia da inervação do músculo reto lateral direito.Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa correta.
- AO diagnóstico mais provável é a paralisia do nervo abducente, e o manejo inicial deve ser com óculos prismáticos para correção da diplopia.
- BO diagnóstico mais provável é o estrabismo acomodativo, e a correção cirúrgica com recessão do músculo reto medial deve ser a conduta inicial.
- CO diagnóstico mais provável é a síndrome de Brown, e o tratamento inicial deve ser cirurgia para corrigir a restrição do movimento ocular.
- DO diagnóstico mais provável é a síndrome de Duane tipo 1, e o tratamento cirúrgico pode ser considerado para melhorar o alinhamento ocular em posição primária, especialmente em casos de esotropia significativa ou retração palpebral grave.