Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — Ibest 2024
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- qg281240
- Banca
- Ibest
- Órgão
- Prefeitura de Dourados - MS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Reumatologista
Uma mulher de 38 anos de idade, diagnosticada com lúpus eritematoso sistêmico (LES) há 8 anos, apresenta história de três abortos espontâneos no segundo trimestre e um episódio de trombose venosa profunda há 2 anos. Atualmente, está com queixas de dor torácica pleurítica e dispneia leve. O exame físico revela sinais de estase venosa em membros inferiores e um murmúrio sistólico leve na área tricúspide. Os exames laboratoriais mostram FAN positivo, anticoagulante lúpico positivo e elevação de anticorpos anticardiolipina. O ecocardiograma revela hipertensão pulmonar leve.A respeito da situação apresentada, assinale a alternativa incorreta.
- AO diagnóstico de síndrome antifosfolipídica secundária ao lúpus é sugerido pela história de trombose venosa e anticorpos antifosfolipídica positivos.
- BA anticoagulação oral com varfarina é indicada para prevenir novos eventos trombóticos.
- CA presença de hipertensão pulmonar sugere envolvimento direto do LES no tecido pulmonar, necessitando de terapia imunossupressora agressiva.
- DA história de abortos recorrentes no segundo trimestre é compatível com síndrome antifosfolipídica e requer manejo obstétrico especializado.