Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — Ibest 2024
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- qg281243
- Banca
- Ibest
- Órgão
- Prefeitura de Dourados - MS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Reumatologista
Uma mulher de 46 anos de idade, com diagnóstico de esclerose sistêmica cutânea difusa há 6 anos, apresenta hipertensão arterial severa (180/110 mmHg) e rápida elevação da creatinina sérica (3,9 mg/dL). Ela relata cefaleia intensa, náuseas, vômitos e edema periférico. Os exames laboratoriais mostram anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia e elevação de DHL.A ecocardiografia revela hipertensão pulmonar moderada.De acordo com o caso exposto, assinale a alternativa correta.
- AA administração de corticosteroides sistêmicos em altas doses é o tratamento inicial indicado para crise renal esclerodérmica.
- BO uso imediato de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) é fundamental para controle da crise renal e preservação da função renal.
- CA anticoagulação profilática está indicada devido ao alto risco de trombose em pacientes com microangiopatia trombótica.
- DA hipertensão pulmonar associada deve ser tratada com bloqueadores dos canais de cálcio como primeira linha.