Questão de Medicina — Doenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico — Ibest 2024
MedicinaDoenças Reumatológicas e do Sistema Imunológico
- Código
- qg281244
- Banca
- Ibest
- Órgão
- Prefeitura de Dourados - MS
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico - Reumatologista
Uma mulher de 29 anos de idade, diagnosticada com lúpus eritematoso sistêmico (LES) há 5 anos, apresenta piora clínica com edema de membros inferiores, hipertensão arterial (150/100 mmHg) e proteinúria macroscópica. Os exames laboratoriais mostram creatinina sérica de 2,8 mg/dL, proteinúria de 5,2 g/dia e hematuria microscópica. A biópsia renal revela glomerulonefrite proliferativa difusa (classe IV da classificação da nefrite lúpica). Ela apresenta FAN positivo, anti-dsDNA elevado e complemento sérico C3 e C4 reduzidos.Com base nessa informação, assinale a alternativa incorreta.
- AO manejo inicial envolve pulsoterapia com corticosteroides intravenosos e ciclofosfamida.
- BA biópsia renal sugere lesão irreversível, sendo indicado o encaminhamento para transplante renal imediato.
- CA redução dos níveis de complemento sérico sugere ativação da via clássica do complemento, caracterizando atividade do lúpus.
- DO controle da pressão arterial é uma das medidas mais importantes para proteção da função renal residual.