Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — Instituto Access 2024
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg285007
- Banca
- Instituto Access
- Órgão
- Prefeitura de Cataguases - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Pediatra
Lactente de 1 ano e 9 meses é levada a emergência por quadro de dor e edema em 3º quirodáctilo iniciada há algumas horas. Ao exame, apresenta fáscies de dor, hipocorada +/4+, hidratada, acianótica e icterícia 1+/4+, afebril e hemodinamicamente estável. Ao exame cardiovascular, apresenta sopro cardíaco 2+/6+. Pais desconhecem quadros semelhantes na família e, ao serem interrogados por exame de triagem neonatal, referem desconhecer o resultado. Exame laboratorial revela Hemoglobina = 9,0mg/dL, Hematócrito = 28%, leucócitos = 15.000, plaquetas = 350.000 e elevação leve de bilirrubinas, às custas de bilirrubina indireta.Diante do quadro, assinale a alternativa correta.
- AO quadro parece estar relacionado a hepatite autoimune, devendo-se encaminhar para um gastroenterologista.
- BO recomendado seria instituir transfusão de concentrado de hemácias imediato, visando reduzir a repercussão da anemia.
- CSolicitar ecocardiograma de urgência visando excluir endocardite infecciosa.
- DO quadro é sugestivo de doença falciforme. Analgesia eficaz, além de hidratação dentro das necessidades normais da criança, devem ser instituídos.