Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Instituto Consulplan 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg296628
- Banca
- Instituto Consulplan
- Órgão
- Prefeitura de Divinópolis - MG
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cardiologista
Paciente, 40 anos, chegou ao pronto-socorro com queixa de dor torácica aguda e intensa, que começou há dois dias. A dor era descrita como uma pontada constante, localizada no centro do peito, e piorava ao deitar-se ou ao respirar profundamente, mas aliviava ao sentar-se e inclinar-se para frente. A paciente relatou febre baixa, fadiga e uma sensação geral de mal-estar. Ao exame físico, ela apresentava-se afebril; porém, desconfortável devido à dor torácica. Sua pressão arterial e frequência cardíaca estavam dentro dos limites normais, mas a ausculta cardíaca revelou um atrito pericárdico, um som característico de fricção, auscultado no espaço intercostal esquerdo, na borda esternal. A ausculta pulmonar estava normal, sem sinais de congestão. Os exames laboratoriais iniciais indicaram elevação de marcadores inflamatórios, como a Proteína C-Reativa (PCR) e a Velocidade de Hemossedimentação (VHS), sugerindo um processo inflamatório. O eletrocardiograma (ECG) mostrou elevação difusa do segmento ST em múltiplas derivações, sem respeitar território anatômico. Qual a melhor conduta terapêutica para a paciente frente ao quadro?
- AAAS + Clopidogrel + Betabloqueador.
- BEncaminhar paciente de imediato para angioplastia coronariana.
- CPuncionar o derrame pericárdico em virtude do tamponamento.
- DAnti-inflamatórios, como anti-inflamatórios não esteroides ou colchicina.