Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Instituto Consulplan 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg306390
- Banca
- Instituto Consulplan
- Órgão
- Prefeitura de Pitangueiras - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
Insuficiência Cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço.(Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda – 2018.)De acordo com as orientações da normativa citada, sobre o tratamento farmacológico da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, não é recomendável:(Considere: IECA: inibidor da enzima conversora de angiotensina; BRA: bloqueador do receptor de angiotensina; NYHA: New York Heart Association.)
- AcUso de bisoprolol, carvedilol ou succinato de metoprolol para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática para redução de morbidade e mortalidade.
- BAssociação de hidralazina e nitrato para negros autodeclarados com disfunção sistólica sintomática em classe funcional IIIIV (NYHA), apesar de terapêutica otimizada.
- CPrescrição de digoxina para disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, apesar de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.
- DPrescrição de sacubitril/valsartana, em substituição ao IECA ou BRA, para pacientes com disfunção de ventrículo esquerdo sintomática, já em uso de terapêutica otimizada com terapia tripla, para reduzir morbidade e mortalidade.