Questão de Medicina — Endocrinologia — Instituto Exata 2024
MedicinaEndocrinologia
- Código
- qg308707
- Banca
- Instituto Exata
- Órgão
- Prefeitura de Alvorada do Oeste - RO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Clínico Geral
Maria de Lourdes, 68 anos, é portadora de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), em tratamento regular com Losartana. Na triagem, foram verificados os dados: PA 110x70, HGT 180, peso: 88kg, altura: 1,52. Vem à consulta no posto de saúde mais próximo de sua residência, com queixa de cansaço e desânimo. Refere também sono exacerbado, o que tem prejudicado nos afazeres de casa. Traz exames realizados em uma ação social promovida no período eleitoral. Os resultados são os seguintes: Hb 11,8 / Ht 35% / Leucócito 9.000 / Plaquetas 350.000 / Colesterol total 190 / Triglicerídeos 130 / Glicemia jejum 98 / HbA1C 5,7 / TSH 8,5 / T4l 0,16. (Valores de referência: T4l 0,54 a 1,24 // TSH 0,38 a 5,33 para mulheres não gestantes com idade entre 18 e 88 anos) Diante do exposto, assinale a alternativa CORRETA:
- AConforme os resultados, há alteração de função tireoidiana. Sendo assim, é necessário solicitar Ressonância Magnética de Sela Túrcica para descartar Hipertireoidismo central.
- BO resultado descrito apresenta valores típicos de Hipotireoidismo, associado aos sintomas que confirmam o diagnóstico. É fundamental solicitar anti-TPO a fim de rastrear Tireoidite de Hashimoto, antes de iniciar tratamento.
- CAs queixas referidas e os resultados trazidos apresentam o diagnóstico de Hipotireoidismo subclínico. É necessário solicitar exames complementares, como Ultrassom de tireoide e cintilografia, a fim de identificar possíveis causas estruturais, como tumores, típicos nessa faixa etária.
- DA hipótese diagnóstica principal é de Hipotireoidismo, condizente com o quadro clínico da paciente em questão. O tratamento deve ser realizado com Levotiroxina, a fim de adequar os valores hormonais e reduzir os sintomas.