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Questão de Medicina — Endocrinologia — Instituto Fênix 2024

MedicinaEndocrinologia
Código
qg310442
Banca
Instituto Fênix
Órgão
Prefeitura de São José do Cerrito - SC
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico
O maior desafio do tratamento da hipernatremia é corrigir a diabetes insipidus, que se manifesta com perda excessiva de água. O tratamento, portanto, será prescrito com a reposição de grandes volumes de água, livre de solutos, por via intravenosa ou enteral, dependendo da urgência e da gravidade do distúrbio. Assinale abaixo a alternativa INCORRETA.
  1. ANas condições de hipernatremia com volemia normal, o tratamento pode ser norteado pelo cálculo do déficit de água livre e corrigido com soro fisiológico a 0,45% e água. Utiliza-se a taxa de correção de até 5 mEq/L/h e se a hipernatremia for crônica de 30 mEq/L/hora/dia. Deve-se dosar o Na de 6/6 horas.
  2. BNas condições de hipernatremia com hipovolemia, o corrigirá, primeiramente, a volemia, usando soluções salinas isotônicas, além de tratar a doença de base.
  3. CNas condições hipervolêmicas, deve-se retirar agentes hipertônicos, como bicarbonato de NA e diuréticos de alça; Considera-se a hemodiálise na presença de insuficiência renal.
  4. DO tratamento da diabetes insipidus central consiste na reposição com desmopressina (DDA-VP), 10 ug de 8/8 ou com apresentação intravenosa de 4 ug/ml com dose de 1 a 2 g de 8/8, para uma ação mais rápida.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — Nas condições de hipernatremia com volemia normal, o tratamento pode ser norteado pelo cálculo do déficit de água livre e corrigido com soro fisiológico a 0,45% e água. Utiliza-se a taxa de correção de até 5 mEq/L/h e se a hipernatremia for crônica de 30 mEq/L/hora/dia. Deve-se dosar o Na de 6/6 horas.

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