Questão de Medicina — Clínica Médica Humana — Itame 2024
MedicinaClínica Médica Humana
- Código
- qg317844
- Banca
- Itame
- Órgão
- Prefeitura de Acreúna - GO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Analista em Saúde - Médico (Clínico Geral)
Paciente de 35 anos de idade, chegou à unidade de saúde referindo, que há 4 dias apresentou início súbito de febre elevada, cefaléia, mialgia e astenia. Nega tosse, dispneia, sintomas urinários, diarreia, náuseas e vômitos. Ao exame físico, desidratação (++/4+), frequência cardíaca de 120 bpm, febril, frequência respiratória de 20 irpm e SatO2 = 98% (ar ambiente). Pressão arterial = 80 x 50 mmHg, extremidades frias com enchimento capilar maior que 3 segundos. A ausculta cardíaca é normal e a pulmonar havia murmúrio vesicular diminuído em base direita. O abdômen é doloroso à palpação em hipocôndrio direito. Hemograma da admissão com hematócrito de 50%, sendo no prontuário havia exames de rotina com hematócrito de 40%. Diante da hipótese diagnóstica, análise abaixo a melhor conduta a ser tomada neste momento:I. Reposição volêmica parenteral e solicitar transferência para um leito de terapia intensiva.II. Iniciar vasopressores imediatamente.III. Iniciar hidratação oral, prescrever sintomáticos e retornar em 48 horas.IV. Iniciar reposição volêmica, iniciar antibioticoterapia e reavaliar o paciente após 2 horas.Marque a alternativa correta:
- Aa afirmativa I está correta.
- Bafirmativas III e IV estão corretas.
- Cas afirmativas I e II estão corretas.
- Da afirmativa II está correta.