Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Itame 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg320915
- Banca
- Itame
- Órgão
- Prefeitura de Teresina de Goiás - GO
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico
Paciente Dionísio de 60 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, é admitido na emergência com dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores. O exame físico revela estertores bilaterais na ausculta pulmonar e presença de terceira bulha (B3) na ausculta cardíaca. O eletrocardiograma mostrou ritmo sinusal com aumento do complexo QRS.Qual é o diagnóstico mais provável e o próximo passo no manejo deste paciente?
- AMiocardite aguda; iniciar corticosteroides e monitorar função cardíaca.
- BInsuficiência cardíaca congestiva; iniciar diuréticos, inibidores da ECA e monitorar eletrólitos.
- CInfarto agudo do miocárdio; iniciar terapia fibrinolítica e monitorar troponinas.
- DPericardite constritiva; realizar pericardiectomia emergencialmente.