Questão de Medicina — Gastroenterologia — OBJETIVA 2024
MedicinaGastroenterologia
- Código
- qg333100
- Banca
- OBJETIVA
- Órgão
- FEAS de Curitiba - PR
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Cirurgião Proctologista/Coloproctologista
As alterações funcionais encontradas no megacólon chagásico são, basicamente, decorrentes da desnervação dos plexos nervosos intramurais integrantes do sistema nervoso entérico. Nesse contexto, assinalar a alternativa CORRETA:
- AO volvo resulta da torção do megasigmoide sobre o seu meso, que sofre uma retração em sua base, provocando uma aproximação das extremidades da alça. A torção sobre o maior eixo do meso pode ser de 90 a 360o e, às vezes, excepcionalmente, 720o .
- BA sigmoidectomia consiste na ressecção do megasigmoide e de um segmento variável do reto. A reconstituição do trânsito é através de anastomose colorretal. Com a introdução da sutura mecânica por grampeamento, permite-se executar anastomoses colorretais baixas, a 4 a 5 cm do ânus.
- CMacroscopicamente, o que caracteriza o megacólon chagásico é o despovoamento neuronal do plexo mioentérico de Auerbach. As células ganglionares estão sempre ausentes ou exibem alterações degenerativas.
- DHá um consenso de que a melhor técnica cirúrgica é a retossigmoidectomia anterior, pois esse tipo de operação para a correção do megacólon é isenta de complicações e capaz de prevenir recidivas.