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Questão de Medicina — Gastroenterologia — OBJETIVA 2024

MedicinaGastroenterologia
Código
qg333100
Banca
OBJETIVA
Órgão
FEAS de Curitiba - PR
Ano
2024
Nível
Superior
Cargo
Médico Cirurgião Proctologista/Coloproctologista
As alterações funcionais encontradas no megacólon chagásico são, basicamente, decorrentes da desnervação dos plexos nervosos intramurais integrantes do sistema nervoso entérico. Nesse contexto, assinalar a alternativa CORRETA:
  1. AO volvo resulta da torção do megasigmoide sobre o seu meso, que sofre uma retração em sua base, provocando uma aproximação das extremidades da alça. A torção sobre o maior eixo do meso pode ser de 90 a 360o e, às vezes, excepcionalmente, 720o .
  2. BA sigmoidectomia consiste na ressecção do megasigmoide e de um segmento variável do reto. A reconstituição do trânsito é através de anastomose colorretal. Com a introdução da sutura mecânica por grampeamento, permite-se executar anastomoses colorretais baixas, a 4 a 5 cm do ânus.
  3. CMacroscopicamente, o que caracteriza o megacólon chagásico é o despovoamento neuronal do plexo mioentérico de Auerbach. As células ganglionares estão sempre ausentes ou exibem alterações degenerativas.
  4. DHá um consenso de que a melhor técnica cirúrgica é a retossigmoidectomia anterior, pois esse tipo de operação para a correção do megacólon é isenta de complicações e capaz de prevenir recidivas.
Revelar gabarito e comentário

GabaritoA — O volvo resulta da torção do megasigmoide sobre o seu meso, que sofre uma retração em sua base, provocando uma aproximação das extremidades da alça. A torção sobre o maior eixo do meso pode ser de 90 a 360o e, às vezes, excepcionalmente, 720o .

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