Questão de Medicina — Doenças Infecto-Parasitárias — Prefeitura de Bauru - SP 2024
MedicinaDoenças Infecto-Parasitárias
- Código
- qg343292
- Banca
- Prefeitura de Bauru - SP
- Órgão
- Prefeitura de Bauru - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Médico Infectologista
A cidade de Bauru é considerada região endêmica para Leishmaniose Visceral, sendo a principal cidade em número de casos do GVE XV e do Estado de São Paulo conforme último Boletim Epidemiológico do CVE-SP. Em relação ao tratamento com Anfotericina B lipossomal e Antimoniato de N-metil-glutamina, conforme protocolos do Ministério da Saúde-Brasil e CVE-SP, recomenda-se:
- AEm pacientes imunossuprimidos o uso da Anfotericina B Lipossomal, na dose de 4mg/kg/ dia por 5 dias, seguido da profilaxia secundaria em PVHIV com contagem de linfócitos TCD4 < 350 células/mm³ em doses quinzenais.
- BEm crianças no estado de São Paulo, a liberação de Anfotericina B Lipossomal está reservada para crianças menores de 1 ano, seguindo as recomendações do Ministério da Saúde, com a dose de 20mg/Sb+⁵ /kg/dia pelo tempo de 30 dias para crianças acimade1ano de idade.
- CEm pacientes gestantes não e opção de tratamento visto o risco de teratogenicidade associado aos derivados da Anfotericina B, sendo recomendado o uso de Antimoniato de N-metil-glutamina.
- DEm pacientes não imunossuprimidos e sem comorbidades, o uso de Antimoniato de N-metil-glutamina e a medicação inicial de escolha, podendo ser administrada endovenosa ou intramuscular na dose de 15mg/Sb+⁵ /Kg/dia por um período de 20 dias.