Questão de Medicina — Pediatria e Neonatologia — Quadrix 2024
MedicinaPediatria e Neonatologia
- Código
- qg355336
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Médico - Especialidade: Gastroenterologia Pediátrica
Menino, 4 anos de idade, previamente hígido, deu entrada no pronto atendimento com quadro de febre de início súbito há dois dias, associado à cefaleia intensa, mialgia, evoluindo com exantema maculopapular difuso e pruriginoso e vômitos persistentes. Exame físico: peso 15 kg, desidratado, FC: 120 bpm, normotenso, sem sinais meníngeos, abdome doloroso à palpação e sem visceromegalias, FR 25 irpm, tempo de enchimento capilar de 2s, extremidades quentes, mucosas sem alterações. A família estava viajando há sete dias em área com surto de dengue.Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta necessária.
- ADeve‑se aguardar o resultado do NS1 para confirmação diagnóstica e, assim, iniciar‑se o tratamento específico.
- BTrata‑se de um paciente classificado como grupo B, e, portanto, deve‑se iniciar hidratação oral monitorizada.
- CDeve‑se transferir o paciente para serviço especializado para a realização de reposição volêmica de 20 mL/kg de soro fisiológico e coleta de exames.
- DDeve‑se iniciar reposição volêmica imediata com 10 mL/kg de soro fisiológico a 0,9% na primeira hora e coletar hemograma, transaminases e albumina.
- EDeve‑se iniciar reposição volêmica imediata com 20 ml/kg de soro fisiológico a 0,9% em 20 minutos e considerar noradrenalina.