Questão de Medicina — Cardiologia e Alterações Vasculares — Quadrix 2024
MedicinaCardiologia e Alterações Vasculares
- Código
- qg355353
- Banca
- Quadrix
- Órgão
- SES - SP
- Ano
- 2024
- Nível
- Superior
- Cargo
- Residente Médico - Especialidade: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista
Um paciente do sexo de 57 anos de idade, com histórico de hipertensão arterial não controlada, apresentou‑se à emergência com dor torácica intensa, náuseas, sudorese profusa e dificuldade respiratória. Ao exame físico, observaram‑se pressão arterial de 210/120 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, estertores pulmonares bilaterais e murmúrio vesicular diminuído nas bases pulmonares. O ECG revelou alterações sugestivas de isquemia miocárdica. O paciente apresentava‑se confuso, com sinais de sofrimento respiratório e evidência de edema agudo de pulmão.Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata a ser tomada.
- Ainiciar tratamento com anti‑hipertensivo oral e monitorizar a pressão arterial por 24 a 48 horas em ambiente ambulatorial
- Badministrar medicamentos intravenosos para controle imediato da pressão arterial e monitorizar a evolução da condição no ambiente hospitalar, visto que há risco de lesão de órgãos‑alvo
- Csolicitar exames laboratoriais para a investigação de causas secundárias de hipertensão e tratar o paciente com anti‑hipertensivos orais
- Drealizar acompanhamento ambulatorial da pressão arterial, com redução gradual da PA, sem a necessidade de internação hospitalar
- Einiciar o controle da pressão arterial com anti‑hipertensivos orais e manter o paciente em observação na emergência, sem a necessidade de internação